Свое самостоятельное развитие областная наркологическая служба получила с организации Областного наркологического диспансера. Он был создан во исполнение распоряжения исполкома областного Совета народных депутатов №629р от 16.06.76г. «Об организации наркологического диспансера» и приказа областного отдела здравоохранения №264 от 23.06.76г. С момента открытия (1.07.76г.) Областной наркологический диспансер многократно менял свое местонахождение. Поначалу это были несколько кабинетов в помещении диспансерного отделения Областной психиатрической больницы №1. Затем здание бывшей парикмахерской по пр. Сенному, д. 3, от которого ныне не осталось и следа.

До 1983 года в составе диспансера функционировала только амбулаторная служба. С 01.01.83г. в состав диспансера вошло отделение №1 для лечения больных алкоголизмом на 60 коек при кирпичном заводе по ул. Ткачева, 2. В декабре 1983 года было открыто отделение №2 для лечения условно осужденных больных алкоголизмом на 60 коек. В 1985 году были открыты: отделение №3 на 60 коек для больных алкоголизмом в здании общежития комбикормового завода и отделение №4 для больных алкоголизмом в совхозе Чкаловском Оренбургского района на 55 коек. В 1988 году открылось женское наркологическое отделение №5 на 60 коек по ул. Инструментальная, 2. В 1991 году 2, 3, 4 отделения в связи с государственной политикой в отношении наркологической службы были закрыты. Со второй половины 90-х годов стали образовываться профильные отделения диспансера: в 1995 году открыто отделение неотложной наркологической помощи на 25 коек, в 1997 году — реанимация на 6 коек, в 1998 году — центр реабилитации для наркозависимых на 25 коек, в 2000 году на базе 3-го наркологического стационара открыто отделение для проведения судебно-наркологических экспертиз.

Рост наркологических заболеваний в России и в Оребургской области, в частности в 90-х годах, увеличение числа осложнений этих заболеваний поставили новые задачи перед наркологической службой, что нашло отражение в приказах Министерства здравоохранения: приказ МЗ №256 от 29.11.94г. «Об открытии отделений (палат) неотложной наркологической помощи», приказ МЗ №76 от 18.03.97г. «О наркологических реабилитационных центрах», приказ МЗ №287 от 29.09.97г. «О совершенствовании наркологической помощи населению Российской Федерации».

Это дало толчок развитию таких отделений в наркологических учреждениях, как профилактическое, неотложной помощи, реабилитационных центров наркологических больных, химико-токсикологических лабораторий, детско-подростковых отделений (кабинетов), расширение ставок психологов, психотерапевтов, соцработников, специалистов по соцработе и т.д.

Открытие в 1998 году кафедры психиатрии, наркологии, психотерапии и клинической психологии ФППС ОГМА на базе Областного наркологического диспансера позволило проводить активную подготовку специалистов-наркологов для сельской местности. Многие молодые специалисты-наркологи по окончании интернатуры уезжают для трудовой деятельности в сельские районы, что смягчило острую проблему обеспеченности села специалистами данного профиля.

Первым главным врачом диспансера была Иванова Людмила Ивановна, старшей медицинской сестрой — Юдахина Галина Васильевна. Позже диспансером руководил Филиппов Петр Алексеевич. С 1986 года и по настоящее время, Оренбургский областной клинический наркологический диспансер возглавляет заслуженный врач РФ Карпец Владимир Васильевич, который одновременно является главным внештатным наркологом Министерства здравоохранения Оренбургской области и главным наркологом Приволжского федерального округа.

Сегодня Оренбургский областной клинический наркологический диспансер — это целый комплекс из 10 зданий, расположенных по 8 адресам. Но и сейчас диспансер находится в постоянном движении, развивая свои функциональные отделения. В структуру Оренбургского областного клинического наркоглогического диспансера входят различные подразделения, необходимые для оказания наркологической помощи, которые взаимодействуют на основании принципа преемственности друг с другом.